國家衛生健康委發(fā)文，加快推進(jìn)新冠病毒核酸檢測，加快提升核酸檢測能力、擴大核酸檢測范圍。首次將新冠病毒核酸檢測納入醫療衛生機構業(yè)務(wù)考核內容中。
八類(lèi)人群“應檢盡檢”
今日（6月8日），國家衛生健康委官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于加快推進(jìn)新冠病毒核酸檢測的實(shí)施意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施意見(jiàn)》），指導各地在常態(tài)化疫情防控工作中做好核酸檢測工作，從5方面做出明確安排并提出要求。
《實(shí)施意見(jiàn)》首先明確將八類(lèi)人群列入“應檢盡檢”范圍，并指出各地可根據實(shí)際工作需要和檢測能力動(dòng)態(tài)調整檢測策略和人群范圍。
重點(diǎn)人群“應檢盡檢”包括：
1.密切接觸者；
2.境外入境人員；
3.發(fā)熱門(mén)診患者；
4.新住院患者及陪護人員；
5.醫療機構工作人員；
6.口岸檢疫和邊防檢查人員；
7.監所工作人員；
8.社會(huì )福利養老機構工作人員。
同時(shí)，對于其他人群“愿檢盡檢”。各地可根據本地實(shí)際確定和動(dòng)態(tài)調整優(yōu)先檢測人群。
《實(shí)施意見(jiàn)》也再次明確，“應檢盡檢”所需費用由各地政府承擔，“愿檢盡檢”所需費用由企事業(yè)單位或個(gè)人承擔。
核酸檢測工作納入醫院業(yè)務(wù)考核內
擴大檢測范圍的能力要求如何？
《實(shí)施意見(jiàn)》從加強實(shí)驗室建設、強化質(zhì)量控制和生物安全、加強人員規范培訓、加快設備產(chǎn)能提升、確保信息安全暢通等5個(gè)方面均提出相應要求，加快提升檢測能力，全力滿(mǎn)足檢測需求。
《實(shí)施意見(jiàn)》特別強調的是，各地要加強三級醫院、傳染病專(zhuān)科醫院、縣（區)級及以上疾控機構、海關(guān)及有條件的縣醫院實(shí)驗室建設，使其具備開(kāi)展新冠病毒檢測能力。對醫療資源相對缺乏、檢測能力相對薄弱、疫情防控壓力較大的陸路邊境口岸城市予以重點(diǎn)支持。
相關(guān)部門(mén)要加快推進(jìn)檢測設備、試劑和耗材等研究、審批、市場(chǎng)轉化和產(chǎn)能提升。抓緊增加更簡(jiǎn)便、更高效準確的檢測設備生產(chǎn)，特別是核酸快速檢測設備的生產(chǎn)擴能，擴大商業(yè)化應用，積極組織提升移動(dòng)方艙實(shí)驗室等新型檢測設備產(chǎn)能應用規模。
對于檢測結果，《實(shí)施意見(jiàn)》要求各地要及時(shí)將檢測結果信息共享到“健康碼”數據庫，并依托全國一體化政務(wù)服務(wù)平臺推動(dòng)各地區核酸檢測相關(guān)信息互認共享，在全國一體化平臺“防疫健康信息碼”及入境人員版統一標注。也就是說(shuō)，核酸檢測結果將與個(gè)人健康碼綁定，信息共享，全國范圍內互認。
需要特別指出的是，《實(shí)施意見(jiàn)》明確相關(guān)部門(mén)在推進(jìn)落實(shí)擴大核酸檢測范圍的責任，將檢測工作納入醫療衛生機構業(yè)務(wù)考核內容。
《實(shí)施意見(jiàn)》指出，衛生健康部門(mén)公布具有檢測資質(zhì)的機構名單，指定醫療機構、疾控機構、海關(guān)、社會(huì )檢測機構為“應檢盡檢”人群提供檢測服務(wù)，指定醫療機構、社會(huì )檢測機構為“愿檢盡檢”人群提供檢測服務(wù)。加強對實(shí)驗室質(zhì)量控制和生物安全的監管，將檢測工作納入醫療衛生機構業(yè)務(wù)考核內容，收集檢測相關(guān)信息并上報上級衛生健康部門(mén)。
健康界梳理此前關(guān)于開(kāi)展核酸檢測的通知后發(fā)現，此次“將檢測工作納入醫療衛生機構業(yè)務(wù)考核內容”尚屬衛健委首次提出。
另外，為提高檢測效率，《實(shí)施意見(jiàn)》提出在進(jìn)行較大規模人群檢測時(shí)，可采用將5至10份標本混檢進(jìn)行初篩的方法，提高檢測效率，降低檢測成本。
明確經(jīng)費和政策支持
在費用和政策支持上，《實(shí)施意見(jiàn)》也給出了明確的做法。
首先要求各地研究制定快速提升檢測能力的相關(guān)政策，調動(dòng)社會(huì )服務(wù)機構的積極性，參與到檢測工作中來(lái)。其次，對疾控機構、醫療機構、海關(guān)實(shí)驗室建設和檢測設備的配備予以經(jīng)費支持。
省級醫保部門(mén)及時(shí)按程序將核酸檢測項目及相關(guān)耗材納入本省醫療保障診療項目目錄。省級物價(jià)部門(mén)制定本省域內統一執行的收費標準。
具備條件的地區，將檢測試劑和耗材納入省級集中采購平臺采購范圍并簡(jiǎn)化招標采購程序。
附全文：
關(guān)于加快推進(jìn)新冠病毒核酸檢測的實(shí)施意見(jiàn)
聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)﹝2020﹞181號
各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團應對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制（領(lǐng)導小組、指揮部），國務(wù)院應對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制各成員單位：
黨中央、國務(wù)院高度重視新冠病毒核酸檢測工作，中央應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情工作領(lǐng)導小組會(huì )議作出部署，要求著(zhù)力提升檢測能力，盡力擴大檢測范圍。加強核酸檢測工作，既有利于鞏固防控成果，維護群眾健康，又有助于人員合理流動(dòng)，推動(dòng)全面復工復產(chǎn)復學(xué)，是“外防輸入、內防反彈”的重要措施。為指導各地在常態(tài)化防控工作中做好核酸檢測工作，提出如下意見(jiàn)：
一、總體要求
堅持預防為主，將加快提升核酸檢測能力、盡力擴大核酸檢測范圍作為常態(tài)化防控落實(shí)“四早”措施的首要舉措。
按照依法依規、分類(lèi)指導、因地制宜的原則，做好對重點(diǎn)人群重點(diǎn)行業(yè)的應檢盡檢工作，全力排查風(fēng)險隱患。落實(shí)加快提升檢測能力所需的人員、設備和資金，壓實(shí)屬地、部門(mén)、單位和個(gè)人責任，完善工作機制，加強組織管理，做到及早發(fā)現、精準防控，為加快推進(jìn)生產(chǎn)生活秩序全面恢復創(chuàng )造條件。
二、積極擴大檢測范圍，全力排查風(fēng)險隱患
各地可根據疫情防控工作需要和檢測能力，確定并動(dòng)態(tài)調整檢測策略和人群范圍。
（一）重點(diǎn)人群“應檢盡檢”。1.密切接觸者；2.境外入境人員；3.發(fā)熱門(mén)診患者；4.新住院患者及陪護人員；5.醫療機構工作人員；6.口岸檢疫和邊防檢查人員；7.監所工作人員；8.社會(huì )福利養老機構工作人員?！?/div>
（二）其他人群“愿檢盡檢”。各地可根據本地實(shí)際確定和動(dòng)態(tài)調整優(yōu)先檢測人群。
（三）加強公眾監測預警。疾控機構定期對普通人群進(jìn)行抽樣監測和流行病學(xué)調查，做好信息收集、分析研判和監測預警工作。各地根據疫情發(fā)展變化動(dòng)態(tài)調整常態(tài)化防控措施和動(dòng)態(tài)推進(jìn)應檢盡檢。
三、加快提升檢測能力，全力滿(mǎn)足檢測需求
（一）加強實(shí)驗室建設。各地要加強三級醫院、傳染病專(zhuān)科醫院、縣（區)級及以上疾控機構、海關(guān)及有條件的縣醫院實(shí)驗室建設，使其具備開(kāi)展新冠病毒檢測能力。對醫療資源相對缺乏、檢測能力相對薄弱、疫情防控壓力較大的陸路邊境口岸城市，要對疾控機構、海關(guān)和1家綜合實(shí)力較強的醫療機構予以重點(diǎn)支持，必要時(shí)可采用移動(dòng)方艙實(shí)驗室。同步加強其他二級以上醫院、專(zhuān)科醫院、婦幼保健院實(shí)驗室建設，使其逐步達到新冠病毒核酸檢測條件?！ ?/span>
（二）強化質(zhì)量控制和生物安全。加強實(shí)驗室能力建設標準體系認證和實(shí)驗室室內質(zhì)控，常態(tài)化接受?chē)壹壔蚴〖壟R床檢驗質(zhì)量控制。各省級衛生健康行政部門(mén)組織轄區內檢測機構分批參加室間質(zhì)評，保證每家機構每年至少參加1次室間質(zhì)評。檢測機構加強生物安全管理，嚴格操作流程，妥善處置剩余生物樣本，做好樣本使用、保存、上送與銷(xiāo)毀工作?！?/div>
（三）加強人員規范培訓。制定培訓計劃，省市級疾控機構、臨檢中心、海關(guān)全面加強對檢驗檢測人員的技術(shù)培訓和指導，確保實(shí)驗室人員數量質(zhì)量需求。做到采樣人員熟練掌握鼻咽拭子、咽拭子等規范采集方法，實(shí)驗室檢測人員熟練掌握標本處理、相關(guān)試劑使用和檢測方法，減少技術(shù)操作問(wèn)題對檢測結果準確性、可靠性的影響，實(shí)現標本采集、保存、運輸、實(shí)驗室檢測等各個(gè)環(huán)節全流程規范化操作。
（四）加快設備產(chǎn)能提升。加強檢測設備、檢測方法和檢測試劑以及移動(dòng)方艙實(shí)驗室等方面研究、審批和市場(chǎng)轉化，抓緊增加更簡(jiǎn)便、更高效準確的檢測設備生產(chǎn)，特別是核酸快速檢測設備的生產(chǎn)擴能，擴大商業(yè)化應用，積極組織提升移動(dòng)方艙實(shí)驗室等新型檢測設備產(chǎn)能應用規模。屬地政府組織有關(guān)部門(mén)科學(xué)評估當地檢測需求和設備、試劑和耗材生產(chǎn)能力，制定供求計劃。工業(yè)和信息化部門(mén)協(xié)調生產(chǎn)企業(yè)，根據需求盡快擴大設備、試劑和耗材等產(chǎn)能。發(fā)展改革部門(mén)做好檢測所需物資統一調配?！ ?/div>
（五）確保信息安全暢通。加強信息安全管理，通過(guò)信息化手段，確保受檢對象的信息準確、檢測結果的規范管理和隱私保護。檢測機構向受檢對象提供檢測證明并做好信息登記工作，發(fā)現檢測結果陽(yáng)性要嚴格履行報告責任。各地要及時(shí)將檢測結果信息共享到“健康碼”數據庫，并依托全國一體化政務(wù)服務(wù)平臺推動(dòng)各地區核酸檢測相關(guān)信息互認共享，在全國一體化平臺“防疫健康信息碼”及入境人員版統一標注。對偽造、篡改新冠病毒檢測結果等行為依法依規嚴厲打擊。
四、健全完善工作機制，全力提高檢測效率
（一）落實(shí)相關(guān)部門(mén)責任。衛生健康部門(mén)公布具有檢測資質(zhì)的機構名單，指定醫療機構、疾控機構、海關(guān)、社會(huì )檢測機構為“應檢盡檢”人群提供檢測服務(wù)，指定醫療機構、社會(huì )檢測機構為“愿檢盡檢”人群提供檢測服務(wù)。進(jìn)行較大規模人群檢測時(shí)，可采用將5至10份標本混檢進(jìn)行初篩的方法，提高檢測效率，降低檢測成本。要加強對實(shí)驗室質(zhì)量控制和生物安全的監管，將檢測工作納入醫療衛生機構業(yè)務(wù)考核內容，收集檢測相關(guān)信息并上報上級衛生健康部門(mén)。
衛生健康部門(mén)負責組織密切接觸者、發(fā)熱門(mén)診患者、新住院患者及陪護人員、醫療機構工作人員的檢測工作，民政部門(mén)協(xié)調組織養老機構、兒童福利機構、未成人救助保護機構工作人員和城鄉社區工作者的檢測工作，公安、司法行政部門(mén)負責組織監所工作人員和新收被監管人員檢測工作，海關(guān)負責組織境外入境人員、口岸檢疫人員檢測工作，移民管理部門(mén)負責組織邊防檢查人員檢測工作。教育、交通運輸、人力資源社會(huì )保障、商務(wù)等部門(mén)根據各地實(shí)際，優(yōu)先組織、有序引導做好學(xué)校（幼兒園）工作人員、來(lái)自疫情重點(diǎn)地區復學(xué)學(xué)生、公共交通工具和客運場(chǎng)站服務(wù)人員、復工復產(chǎn)單位新到崗（返崗）人員檢測工作。
（二）發(fā)揮社區單位作用。社區要加強對重點(diǎn)人群的管理，主動(dòng)加強信息溝通，加大健康教育力度，引導社區群眾協(xié)助、配合政府部門(mén)組織開(kāi)展檢測工作，依法接受樣本采集、檢測、隔離、治療等防控措施。各機關(guān)企事業(yè)單位、學(xué)校、社會(huì )團體和其他組織在復工復產(chǎn)復學(xué)過(guò)程中，要建立健全核酸檢測的管理制度，切實(shí)履行主體責任，主動(dòng)聯(lián)系衛生健康部門(mén)，有序組織開(kāi)展檢測工作。
（三）完善檢測后續工作。檢測機構及時(shí)將檢測結果通知到檢測對象。對檢測結果陽(yáng)性者按規定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報、流行病學(xué)調查、疫情處置等，社會(huì )檢測機構要及時(shí)將核酸檢測結果陽(yáng)性者信息報告所在縣（區）疾控機構。確診患者立即按規定轉運至定點(diǎn)醫療機構，無(wú)癥狀感染者按規定對其實(shí)施集中隔離醫學(xué)觀(guān)察，觀(guān)察期間如出現臨床表現應及時(shí)轉運至定點(diǎn)醫療機構，確診后及時(shí)訂正。各地以縣（區）為單位，合理設置隔離點(diǎn)，做到應隔盡隔、應收盡收。
五、強化組織管理，加大保障力度
（一）加強組織領(lǐng)導。地方各級黨委和政府要將加強檢測工作作為當前常態(tài)化疫情防控工作的重要內容，加強領(lǐng)導，精心組織。各級聯(lián)防聯(lián)控機制（領(lǐng)導小組、指揮部）要制定工作方案，落實(shí)部門(mén)職責，定期召開(kāi)協(xié)調會(huì )議，研究解決擴大核酸檢測工作的重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，做好輿情評估和風(fēng)險應對，并及時(shí)根據疫情防控形勢作動(dòng)態(tài)調整。
（二）加強政策扶持。各地黨委政府要研究制訂快速提升核酸檢測能力的相關(guān)政策措施，調動(dòng)社會(huì )檢測服務(wù)機構開(kāi)展核酸檢測工作的積極性。省級醫保部門(mén)及時(shí)按程序將核酸檢測項目及相關(guān)耗材納入本省醫療保障診療項目目錄。省級物價(jià)部門(mén)制定本省域內統一執行的收費標準。
（三）加大經(jīng)費保障。各級政府加強資金統籌安排，對疾控機構、醫療機構、海關(guān)實(shí)驗室建設和檢測設備的配備予以經(jīng)費支持，特別要加大對人群相對密集、流動(dòng)性較大地區和邊境口岸等重點(diǎn)地區支持力度。具備條件的地區將檢測試劑和耗材納入省級集中采購平臺采購范圍并簡(jiǎn)化招標采購程序。“應檢盡檢”所需費用由各地政府承擔，“愿檢盡檢”所需費用由企事業(yè)單位或個(gè)人承擔。
（四）加大宣傳倡導。各地宣傳部門(mén)與衛生健康部門(mén)共同加強新冠肺炎防控知識的科普宣傳工作，利用多種媒體廣泛傳播防控知識，提高群眾主動(dòng)參與核酸檢測的意識，促進(jìn)愿檢盡檢。
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